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★使えぬマイナ保険証の「愚行」　視覚障害者、顔認証に「がくぜん」

※画像　マイナ保険証の「目視確認」のイメージ
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　マイナンバーカードに健康保険証の機能を持たせられる「マイナ保険証」。
用登録者は8000万人を超え、医療機関の受診などで欠かせないものになりつつある。
そんな中、一人ではカードを使えない人たちがいる。
カードリーダーで顔認証や暗証番号の入力ができない視覚障害者だ。
本格運用の開始から3年以上がたっても不便な状況は変わらず、当事者の戸惑いが続いている。

　2024年10月、静岡県に住む全盲の40代男性は、通院先の眼科で初めてマイナ保険証の利用を試みた。
カードリーダーと向き合い、大きなショックを受けた。「これは明らかに視覚障害者に対応していない」

　男性に同伴した高齢のガイドヘルパーも使い方が分からず、自力で操作しようとした。
本人確認には顔認証か暗証番号の入力が必要だ。
しかし、顔認証しようにもカメラの位置が把握できず、顔をどこに向ければよいか分からない。
音声機能もなく、画面に何が書かれているか知ることもできない。

　困っている様子を見た眼科のスタッフがやってきて、顔の位置を調整してくれて本人確認ができた。
過去の受診歴や薬剤の情報を医師に伝えるか選択する画面では、
スタッフに同意のボタンを押してもらい、どうにか手続きを終えた。

　来院するたびにこのような認証をしなければいけないのか。男性はがくぜんとした。
一人で来ていたら、自分の後ろに他の患者が列をつくっていたら、
病院のスタッフが忙しく対応してくれなかったら……どうすればいいのか。

●対応鈍い国に「いつまで待たせる」

　厚生労働省は20年度以降、全国の医療機関、歯科診療所、薬局の計約21万カ所に対し、
メーカー5社のカードリーダーを無償配布した。
厚労省はこのリーダーについてメーカー側に「1台あたり9・9万円以内」の価格を要件として求めた。

　厚労省によると、メーカー側が低コストに抑えられるように開発したため、機能が簡素化されたのだという。
カメラの顔認証は高感度にならず、暗証番号を入力するボタンは凹凸のないタッチパネルに。
その結果、視覚障害者にとって使いにくいものとなった。

　21年10月にマイナ保険証の本格運用が始まって以降、視覚障害者の間で不満の声が上がったが、国の対応は鈍い。

　「動きが一向にない。いつまで待たせるのか」。
社会福祉法人「日本視覚障害者団体連合」の逢坂（あいさか）忠事業部長はいら立ちを隠さない。
本格運用以降、関係省庁のヒアリングなどで何度も不備を訴えてきた。

　24年11月には自民党の「予算・税制等に関する政策懇談会」でも改善を求める要望書を提出するなど政治にも働きかけた。
しかし、視覚障害者から改善を求める声は一向にやまない。
逢坂事業部長は「急に取り上げている話ではない。早く何とかしてほしい」と訴える。

　毎日新聞が実施したアンケートにも「マイナ保険証を使う際に代理で操作してもらえなかった」（50代男性）
「顔認証やパスワード入力を単独で操作できるように改善してほしい」（20代女性）
「顔認証では音声が出ない。立つ位置が確認できない」（80代男性）――など視覚障害者から多くの声が寄せられた。

●厚労省は「目視モード周知したい」

　当事者の要望を受け、厚労省は機能の改善に着手はしている。

　医療機関や薬局には、患者の過去の診療・薬剤情報などにアクセスする
「資格確認」の専用端末があり、リーダーと接続されている。

　もともと顔認証がうまくできない場合は、その端末を操作して「目視確認モード」に切り替えれば、
顔認証の手続きを省ける仕組みになっているという。
スタッフが患者の顔とマイナ保険証の写真を目視で比べれば、本人確認を済ませられる。（続く）

毎日新聞 2025/2/20 10:00（最終更新 2/20 10:00）　http://mainichi.jp

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